| fuse | Date: Среда, 2008-12-03, 11:21 PM | Message # 1 |
|
Рядовой
Group: Пользователи
Posts: 1
Reputation: 0
Ban rating: 0%
Status: Offline
| Уважаемый, врач, хочется получить совет по сложившейся ситуации.
Ребёнку 1 год.
Вес 9 кг и рост 78 (при рождении вес 2980 и рост 52 см).
контакта с больным туберкулёзом не было.
Ребёнок привит на 7-ые сутки в роддоме (БЦЭЖ-М,если это имеет значение), рубчика нет.
В год сделали пробу Манту - 7 мм папула
направили к участковому фтизиатру, она рубец тоже не нашла, сказала, прийти через пол года на повторную пробу Манту, перед этим попить антигистамины. Потом мы пошли в туб. диспансер, глав. врач нашла у нас рубец!! Посмотрела с помощью лампы, надавила немного и сказала, что якобы есть белое пятнышко - это рубец и есть. Я ничего не увидела, в отличие от неё. Сказала, что у нас ПВА и повторила слова участкового врача. Никаких анализов не нахначала.
1.Что значит положительная реакция манту при отсутствии рубца от БЦЖ?
2.Как определить есть ли этот рубец (никаких нагноений, набуханий, корочек у нас не было)?
3.Диагноз ПВА точен?
4.Нужно ли пить антигистамины перед пробой Манту (ребёнок не аллергенный, вроде бы) и не повлияют ли они на результаты?
Спасибо, заранее.
|
| |
| |
| Sterlikov | Date: Четверг, 2008-12-04, 9:50 Am | Message # 2 |
|
Детский фтизиатр \рентгенолог
Group: Модераторы
Posts: 129
Reputation: 13
Ban rating: 20%
Status: Offline
| 1. Чаще всего - наличие послевакцинного противотуберкулёзного иммунитета.
2. Определять наличие рубца не надо. Сам по себе он ничего не значит. Противотуберкулёзный иммунитет может неплохо сформироваться и при отсутствии местной реакции, и, как следствие, рубчика.
3. Достаточно точен.
4. Антигистаминные препараты перед туберкулиновыми пробами (Манту) пить не надо. Они искусственно занижают размеры пробы.
Врач-фтизиатр, к.м.н. Cтерликов С.А. тел.(495) 507-82-21.
|
| |
| |
